Sú odporúčania potravín pre mikrobiómy skutočné alebo hype?

Zistilo sa, že mikrobiómy ovplyvňujú fyzické a duševné zdravie. Dve spoločnosti, Viome a DayTwo, vám na základe vašej črevnej mikrobioty povedia, aké potraviny jesť a ktorým jedlám sa vyhnúť. Každá stojí 399 dolárov. Článok v časopise Mimo časopisu ponúkal tieto testy, tak som si sadol (na záchod) a objednal testy.

tl: dr: Viome je humbuk. DayTwo je skutočný.

Som super zdravý 55-ročný bez gastrointestinálnych (GI) porúch. Tu sú moje celkové výsledky od Viome:

Výsledky môjho laboratória pre mikrobiómy Viome.

Moje črevné baktérie sú vynikajúce. V mojom živote som si vzal antibiotiká. Typické americké dieťa má do svojich 18. narodenín dvadsať cyklov antibiotík; dospelí užívajú antibiotiká každé dva roky. Psy ma trikrát uhryzli a nikdy som nebol infikovaný. Pred niekoľkými mesiacmi som vystúpil na klinec, ktorý trčal z hracej plochy. Vyčistil som ranu a skontroloval, že môj posledný posilňovač tetanu bol pred menej ako piatimi rokmi. Rana sa nakazila a zranila asi desať hodín. Potom infekcia klesla a bola preč za týždeň. Som presvedčený, že lekári nadmerne predpisujú antibiotiká, že antibiotiká poškodzujú mikrobióm človeka a že to spôsobuje alebo prispieva k epidémii, ktorú vidím kombinované poruchy gastrointestinálneho traktu, metabolické poruchy (napr. Obezita) a problémy duševného zdravia. (Ľudia, ktorých vidím v týchto troch podmienkach, nemajú špecifické duševné ochorenie, majú iba nešpecifické problémy s duševným zdravím.)

Moje „skóre tela“ je v 25% percentile (tak, ale nie nebezpečné) pre ľudskú DNA v mojom čreve. Viome hovorí, že infekcia alebo zápal spôsobuje, že vaše telo vrhá bunky do vášho čreva. Buď to, alebo kanibalizmus.

Moje metabolické skóre bolo dobré. Metabolickým testom je sacharidový kokteil a monitor hladiny glukózy v krvi. Píchnete prstom, pijete chvenie, počkajte pol hodiny a znovu pichnete prstom, potom počkáte ďalšiu pol hodinu a pichnete prst tretí krát. Počas testov bola hladina cukru v krvi stabilná. (Viome už neobsahuje metabolický test; DayTwo vás žiada, aby ste tento test urobili v laboratóriu a nahlásili výsledky.)

Môj víťazný mikrobiom

Externý časopis nedávno uverejnil článok porovnávajúci mikrobiómy siedmich špičkových športovcov v prírode. Sponzorovaná pretekárka prekážkových dráh Amelia Boone, ktorá inzeruje na závody Tough Mudder, bola vyhlásená za víťaznú mikrobiómu.

„Amelia Boone má víťazný mikrobióm“

Neuvedomil som si, že konkurenčné mikrobiómy sú teraz športom. Tajomstvo pani Boone, že vyhrá súťaž v mikrobióme, je to, že polovica baktérií v jej čreve je Acinetobacter, zriedkavé baktérie nachádzajúce sa v pôde. Žiadny z ostatných konkurentov nemal žiadny Acinetobacter a ja ho tiež nemám. Zrejme sa plazí cez bahenné jamy znamená jesť veľa špiny.

Toto je vizualizácia údajov mikrobiómov siedmich športovcov:

Mikrobiómy siedmich športovcov v prírode

Jedlo s sebou je, že rôzni ľudia majú rôzne mikrobiómy. Môj mikrobiom vyzerá ako žiadny zo siedmich športovcov.

Moje baktérie Viome Gut

Moje črevné baktérie („aktivita“ som) podľa Viome.

My DayDwo Gut Bacteria

Moje baktérie čreva, podľa DayTwo.

Výsledky Viome a DayTwo sa nezhodujú. Nie sú ani blízko. Iba štyri z 23 baktérií vo výsledkoch Viome boli nájdené vo výsledkoch DayTwo a všetky štyri boli na zozname, v zátvorke 1% alebo menej. C. difficile, ktorý bol v analýze spoločnosti Viome číslo 2, DayTwo nenájdu. Tieto dve analýzy som robil po roku, ale moja strava, zdravie atď. Sa nezmenili.

Ani čísla „populácie“ sa nezhodujú.

Viome vám nehovorí, čo robí každá baktéria. DayTwo vám dá trochu životopisného náčrtu každej chyby:

DayTwo

Spýtal som sa DayTwo, prečo sa obe spoločnosti nezhodujú. Tread Childs okamžite odpovedal:

To nie je príliš prekvapujúce.
 
Viome používa sekvenovanie RNA, ktoré sa líši (a nie je vynikajúce) od našej metódy sekvencovania tým, že ukazuje mikrobiomovú skutočnú génovú expresiu (čo znamená, že zmeráte, ktoré baktérie sú aktívne a čo robia) namiesto mikrobiologického genetického potenciálu v našej brokovnici DNA. sekvenovania.
 
RNA je však oveľa menej stabilná a vyžaduje oveľa jemnejšie laboratórne protokoly, najmä ak sa extrahujú z drsných prostredí, ako sú vzorky stolice, poskytuje veľmi hlučné merania. Akékoľvek nesprávne zaobchádzanie so vzorkou zo strany klienta môže tento hluk výrazne zvýšiť. Toto je na rozdiel od DNA, ktorá je relatívne stabilná.

Odporúčania pre potraviny Viome

Pokiaľ ide o odporúčania týkajúce sa potravín, väčšina toho, čo hovorí Viome, je všeobecne dobrá rada pre každého. Mal by som jesť viac zeleniny a menej cukru. Mal by som jesť kapusta, cesnak a avokádo. Mal by som vziať probiotika. Ovos je moje najlepšie zrno. Moje najlepšie oleje sú orech a ľan. Mal by som sa vyhnúť pivu, káve a vínu. Mal by som sa vyhnúť kukurici, paprike, cibule, zemiakom, bielej múke, bielej ryži, margarínu a smotane. Túto radu by som mohol dostať kdekoľvek bez toho, aby som utratil 399 dolárov.

Potom sa odporúčania stanú divnými. Mal by som:

- Jedzte šalát a vyhýbajte sa kale.

- Jedzte jablká a vyhnite sa hruškám.

- Jedzte losos a vyvarujte sa tilapie a tuniaka.

- Vyvarujte sa kuracieho a morčacieho bieleho mäsa.

- Vyvarujte sa všetkého ovocia okrem jabĺk, avokáda, čučoriedok a olív.

FYI, mám rád šalát z kelu a nechuť. Mám rád hrušky a nepáči sa mi jablká. Kyslá kapusta IMHO je jedlo bohov. (Nie všetci bohovia, len niektorí bohovia.)

Pozrel som sa na odporúčané jedlo a potom som pripravil pečený baklažán parmigiana, obalený vlašskými orechmi a cesnakom. Bolo to super dobré, ale nemám čas variť, takže som to už nikdy neurobil.

Porušte zákaznícky servis

Zákaznícky servis spoločnosti Viome bol slabý. Po odoslaní vzorky stolice mi bolo povedané, aby som počkala na výsledky 4-6 týždňov. Čakal som dva mesiace a webové stránky mi naďalej hovorili, aby som čakal, moje výsledky neboli pripravené. Od Viome som nedostal žiadne e-mailové oznámenie. Potom som klikol okolo na webe Viome a našiel som svoje výsledky! Boli pripravení o mesiac skôr. Sťažoval som sa na to Viome. Nedokázali vysvetliť, prečo ich webové stránky hovoria, že moje výsledky neboli pripravené (vrátane snímok obrazovky). Povedali, že som nedostal e-mailové upozornenie, pretože som sa rozhodol pre denné marketingové útoky. Navrhol som, aby mali možnosť prijímať e-mailové upozornenia bez spamu.

Požiadal som Viomu o vrátenie peňazí, ktoré mi odmietli dať. Tento blogový príspevok som poslal Viome. Nereagovali.

Deň dva vedecké základy

Zákaznícky servis spoločnosti DayTwo je vynikajúci. Keď som sa opýtal na vedecký základ ich odporúčaní, zamestnanec mi rýchlo poslal štúdiu v cele, prispôsobená výživa na základe prognózy glykemických reakcií. Päťročná štúdia sa uskutočnila na Isrealovom Weizmannovom inštitúte vedy. Výsledná technológia bola potom licencovaná na spoločnosť DayTwo.

Vyšetrovanie sledovalo reakcie na krvnú glukózu u 800 jedincov, pričom sa merali reakcie na 46 898 jedál. Výskumníci vyvinuli softvér na predpovedanie odpovede na krvnú glukózu pri jedle na základe črevnej mikrobioty a ďalších parametrov.

Ďalej bolo 26 subjektov rozdelených do dvoch skupín. 12 subjektov jedlo diéty na základe odporúčaní softvéru; 10 z 12 malo zlepšené výsledky. Na základe odporúčaní dietetických odborníkov jedlo 14 subjektov; 8 zo 14 malo zlepšené výsledky. Inými slovami, softvér bol rovnako dobrý alebo lepší ako odborníci.

Nakoniec sa analyzovali mikrobiómy 26 jedincov pred a po zmenách stravovania; Bolo pozorované zvýšenie počtu „dobrých“ baktérií a zníženie počtu „zlých“ baktérií.

Viome nezverejnil podobnú štúdiu. Neviem, odkiaľ dostali svoje potravinové odporúčania, ale na myseľ mi príde fráza „vytiahnutá z zadku“.

Procedúra DayTwo a zákaznícky servis

Pri odosielaní vzorky hovädzieho mäsa spoločnosť DayTwo tiež požaduje štandardné výsledky krvných testov. Len som mal každoročnú kontrolu, takže som výsledky skopíroval do formulárov DayTwo. Jediným testom, ktorý môj lekár nenariadil, bol test metabolizmu glukózy, ktorý som vykonal s Viome (a Viome si neuchovávala moje záznamy!).

Keď boli moje výsledky pripravené, dostal som e-mail od spoločnosti DayTwo, plus skutočná osoba, ktorá ma volala a povedal, že by som mohol naplánovať bezplatnú konzultáciu s odborníkom na výživu.

Odporúčania potravín spoločnosti DayTwo

Odporúčania týkajúce sa potravín boli záhadné. Ostružiny boli jedným z mojich najlepších odporúčaných druhov ovocia. Keď som žil v Oregone av chudobe, vybral som si počas leta ostružiny. Nikdy ma nebavilo jesť ostružiny trikrát denne. Medzi ďalšie najobľúbenejšie ovocie, ktoré jím čo najviac (v sezóne), patria broskyne, melóny a granátové jablká. (Ďakujem hosťovi Airbnb, ktorý mi ukázal, ako používať lyžicu na odstránenie semien granátového jablka z pokožky, čo mi umožňuje každé ráno jesť celé granátové jablko.)

Ovocie, ktorým sa treba vyhnúť, sa mi nikdy nepáčili. Červené a zelené hrozno chutí, akoby sa vyrábalo v továrni. Keď som bol malý, dostali sme dobré jablká z farmárskych stánkov vo Wisconsine, ale jablká boli chované v chuti. Nemám rád guaju. Odporúčania týkajúce sa ovocia sa zdali mŕtve.

Aj vegetariánske odporúčania boli dobré. Medzi moje najobľúbenejšie zeleniny patril špargľa, ktorú som vždy veľa zjedol v sezóne. Pečené ružičkové klíčky boli mojimi vždy kúpenými lahôdkami, keď som nakupoval v spoločnosti Whole Foods. Mojím vegetariánom, ktorým sa treba vyhnúť, sú zemiaky, priadze a sladké zemiaky, z ktorých som nikdy veľa nejedol.

V mliekárenskej sekcii sa pre mňa odporúča syr. Syr je moje obľúbené jedlo. Narodil som sa v Kanade a vyrastal som vo Wisconsine. Pozrite sa na môj blogový príspevok o hodnotení 200 kg (7 000 dolárov) európskych syrov zo skládky Whole Foods. Odporúča sa aj jogurt. Jogurt jím každé ráno s černicami.

V sekcii chleby a obilniny sa uvádza, že celozrnné pečivo je pre mňa v obmedzenej miere v poriadku. Nikdy som nejedol veľa chleba a mám rád iba celozrnné pečivo. Môj zoznam „vyhnúť sa“ obsahuje bagely a smotanový syr, ktoré sa mi nikdy nepáčili. Túto sekciu hodnotím tiež ako presnú.

V sekcii mäsa, rýb a vajec sa odporúča vajcia navrchu. Mám rád vajcia a pravidelne ich jedím. Tuniak, steak, losos, všetky tieto druhy milujem a často ich jedzím. (Organické steaky kŕmené trávou, mrazené a vákuovo balené, sú položky, ktoré spoločnosť Whole Foods vyhodí vo veľkých množstvách, ktoré sme spolu so psom zjedli takmer denne.) Tilipia je na mojom zozname limitov. To nie je moja obľúbená ryba. Squid je ďalej v zozname. Nepáči sa mi chobotnica. (Dozvedieť sa, že veľa kalimari predávaných v amerických reštauráciách je vlastne bravčové mäso, nezvýšilo moju chuť na chobotnicu.) Táto časť sa mi zdá správna, okrem toho, že losos sashimi je na mojom zozname „vyhnúť sa“. Milujem sushi a jím ho každú stredu, keď má môj supermarket v okolí sushi so zľavou 5 dolárov. Ale môj stupnica ukazuje veľký nárast hmotnosti nasledujúci deň (1 až 2 libry), takže DayTwo sa zdá byť správne, že by som sa mal vyhnúť sushi. Je to väčšinou biela ryža.

V časti strukoviny a orechy sú vlašské orechy na vrchole môjho zoznamu odporúčaných položiek. Jem veľa vlašských orechov. Pesto vyrábam každý týždeň a vyskúšal som kešu kešu, píniové oriešky a slnečnicové semienka, ale vlašské orechy sú najlepším pestom. Arašidové maslo je na mojom zozname vysoko, čo mám rád. Chia a ľanové semienka sú na mojich odporúčaniach vysoké, a vložím ich do proteínových kokteilov. Páči sa mi ich, a ako ma nútia cítiť celé hodiny. Na zozname mojich obchádzok sú vegetariánske hamburgery všetkých druhov. Nikdy som nemal rád vegetariánske hamburgery. Navyše, ako Boulder Žid, nikdy nejem vegetariánsky burger, keď pijem sójové mlieko. Táto sekcia sa cíti dobre.

Odporúčame presunúť sa na občerstvenie a sladkosti. Mám rád sušienky, ale sotva som ich zjedol. Dobre, keď dostaneme bary carmelita z popelnice Whole Foods, nemohla som im odolať. Podľa DayTwo sú pre mňa dobré aj škorice. Tvarohový koláč sa odporúča ďalej v zozname a nenávidím tvarohový koláč. Na zozname „vyhnúť sa“ je veľa dezertov, ktoré sa mi páčia, ale len zriedka. Zoznam „odporúčaných dezertov“ mi nedáva zmysel, preto som požiadal Tread Childs, aby mu vysvetlil:

škorica bude zvyšovať hladinu cukru v krvi menej, ako je konkrétne množstvo predstavované pre fazuľa alebo kapusta. To neznamená, že by sme vám mali povzbudzovať k tomu, aby ste si pripravili škoricu na 3 jedlách denne. Možno je však škoricová roláda lepšou voľbou v deň podvádzania, ako napríklad francúzska toastová múka. Naopak, zatiaľ čo kel je považovaný za zdravý, vidíme, že môže zvyšovať hladinu cukru v krvi, a preto by sme ho radšej jesť s niečím, ako je napríklad šalát z kale s dresingom na báze olivového oleja, a nie samostatne.

Posledným zoznamom sú nápoje. Odporúča sa, aby som pil alkohol a kávu, z ktorých nepijem. Šťavy sú na zozname „vyhnúť sa“ a nepijem ani veľa šťavy. (Šťava z guavy, ktorá sa mi páči, sa odporúča, ale guajavy sú na mojom zozname „vyhnúť sa“ a nemám rada guavy. Guavová šťava je sladená.) Tento zoznam sa mi tiež nehodí.

Celkovo možno povedať, že odporúčania týkajúce sa potravín DayTwo sa cítia dobre. Neprinútia ma zmeniť stravu, pretože potraviny, ktoré často konzumujem, sa odporúčajú a potraviny, ktoré nejem, sú na zozname „vyhnúť sa“, ale pri výbere nákupov sa cítim oprávnená.

Podcast, ktorý by som chcel počuť

Potom, čo som napísal tento blogový príspevok, navrhol Damien Blenkinsopp, aby som si vypočul jeho rozhovor s Richardom Spragueom na jeho podcaste Kvantifikované telo. Predtým, ako som šiel s Viome, hľadal som recenzie porovnávajúce DayTwo a Viome, ale nenašiel som nič. Tento podcast je dlhý dve hodiny a je veľmi podrobný o testovaní mikróbov, porovnávajúci množstvo laboratórií a služieb. Richard Sprague povedal (1:08 do podcastu),

„V mojej správe Viome som mal niekoľko celkom zvláštnych vecí. Problém, ktorý som mal pri hre [Viome], nebol žiadny dôvod ... ... naozaj nevieme, na čo sa pozerajú, prečo robia tieto odporúčania ... Problém s Viome je, že nemáte žiadne odôvodnenie, metodiku. "

Skutočný test

... bolo by pre osobu s gastrointestinálnymi problémami, problémami s duševným zdravím a / alebo s metabolickou poruchou vyskúšať Viome a / alebo DayTwo a zistiť, či sa vaše príznaky zmenia. Ak tak urobíte, uveďte svoje výsledky do komentárov nižšie!